本文转自【北京日报客户端】;fss 露出
近日,北京市医保局网站发布《对于2025年3月定点医药机构动态经管关系事项的奉告》,其中通报,北京昌平汇仁病院等7家定点医疗机构违抗《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》及基本医疗保障联系章程。凭证《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》联系条件,予以7家定点医疗机构中止条约6个月处理。
全文如下:
对于对北京昌平汇仁病院等6家定点医疗机构违法看成处理决定的通报
各区医疗保障承办机构,各定点医疗机构、各定点零卖药店:
在2024年打击欺哄骗保专项查验中,发现北京昌平汇仁病院等6家定点医疗机构违抗《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》及基本医疗保障关系章程。为加强定点医药机构经管,赞理医疗保障基金安全,凭证《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》联系条件及基本医疗保障关系章程,现将6家医疗机构违法情况及处理效用通报如下:
北京昌平汇仁病院、北京昌平博华京康病院、北京东芳茗中医病院,涉嫌虚拟医疗管事形势套取医保基金。北京京大病院,涉嫌协助冒名就医、串换诊疗形势套取医保基金。北京城北龙城病院,涉嫌伪造医学晓示套取医保基金。北京密云京华中医病院,涉嫌虚拟中医休养形势套取医保基金。
做买卖榷决定,依据《医疗机构医疗保障定点经管暂行见识》(国度医疗保障局令第2号)第四十二条第一项及《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》(一级及以下定点医疗机构,2024)第一百零四条第33项,予以北京昌平汇仁病院、北京昌平博华京康病院、北京东芳茗中医病院、北京京大病院、北京城北龙城病院、北京密云京华中医病院中止条约6个月处理,自2025年4月30日收效。
巨乳风俗昌平区、通州区、密云区医疗保障承办机构于2025年4月30日前以公告的体式奉告在上述6家定点医疗机构就医的参保东说念主员,并妥善贬责参保东说念主员的就医问题。各区医疗保障承办机构不再支付参保东说念主员2025年4月30日(含)以后在北京昌平汇仁病院、北京昌平博华京康病院、北京东芳茗中医病院、北京京大病院、北京城北龙城病院、北京密云京华中医病院发生的医疗用度。
北京昌平汇仁病院等6家定点医疗机构的违法看成导致医疗保障基金蚀本,在社会上形成不良影响,结巴了定点医疗机构的形象。全市各定点医疗机构要引认为戒,严格现实医疗保障各项顺次轨制,老成履行基本医疗保障管事条约,难得定点医疗机构荣誉,根绝违法看成的发生。各区医疗保障经管部门要加强对辖区内定点医药机构的监督经管,确保为参保东说念主员提供合理、轨范的医疗管事。
对于对北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院违法看成处理决定的通报
各区医疗保障承办机构,各定点医疗机构、各定点零卖药店:
经探听核实,北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院违抗《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》及基本医疗保障联系章程。凭证《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》联系条件,现将北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院违法情况及处理效用通报如下:
北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院存在协助他东说念主冒名就医、涉嫌伙同他东说念主虚开用度票据及虚拟医药管事形势骗取医保基金等问题。
做买卖榷决定,依据《北京市医疗保障定点医疗机构管事条约书》(一级及以下定点医疗机构,2024)第一百零二条、第一百零四条第27项,予以该院中止条约六个月的处理,予以违法大夫符兴隆(医保大夫代码:D110102114997)、梁艳(医保大夫代码:D110115139288)、梁俊红(医保大夫代码:D130824008725)中止6个月触及医疗保障基金使用的医疗管事的处理,自2025年4月30日收效。
大兴区医疗保障承办机构于2025年4月30日前以公告的体式奉告在北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院就医的参保东说念主员,并妥善贬责参保东说念主员的就医问题。各区医疗保障承办机构不再支付参保东说念主员2025年4月30日(含)以后在北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院发生的医疗用度。
北京正禾病院经管管事有限公司骨卫士中西医荟萃病院的违法看成导致医疗保障基金蚀本,在社会上形成不良影响,结巴了定点医疗机构的形象。全市各定点医疗机构要引认为戒,严格现实医疗保障各项顺次轨制,老成履行基本医疗保障管事条约,难得定点医疗机构荣誉,根绝违法看成的发生。各区医疗保障经管部门要加强对辖区内定点医药机构的监督经管,确保为参保东说念主员提供合理、轨范的医疗管事。
(北京市医保局网站)fss 露出